政府部门如何制定医院相关制度，不只是一系列指标，系数的制定和完成，本质上体现的还是相关主管部门如何“看待人”的问题，“死亡率”的规定，看上去是对患者的生命更加重视，其实挺伤人的。

　　近日，国家卫计委下发“二，三级综合医院医疗服务能力标准”征求意见稿，拟在医院“服务质量”一节规定：三级医院住院患者死亡率0.8%，住院手术死亡率1.4‰，二级医院住院患者死亡率4.0‰，住院手术死亡率0.28‰。

　　“死亡率”指标甫一面世，医生和患者纷纷吐槽，医生们抱怨“医生是治病而不是救命的，死亡率怎么能控制，”患者则担心，因为有了“死亡率”的指标考核，医院会拒收重病患者，也有可能会把病危将逝的患者“赶”回家，尽管国家卫计委医政医管局相关负责人回应称，该标准中显示的住院患者和住院手术患者死亡率数据，只是对二，三级医院基线调查获得的客观情况，行业三牛娱乐平均水平的实际表述，并非要求达到的目标，但是，这样的回应并不能打消医生和患者的疑虑，因为在中国社会的管理体系中，“指标”是个很敏感的词，无论管理者如何强调指标是“指导意见”，在实践中都很可能异化为“考核标准”。

　　从医疗实践方面看，死亡率越高的医院是不是医疗技术水平越落后的医院，恐怕未必，实际上，越是医疗水平高的医院，收治的病危患者越多，与普通患者相比，病危患者的风险更大，相应的，救治病危患者数量越多，死亡率有可能更高，所以，以死亡率的高低来判定医生技术的好坏，以及医院服务水平的高低，这并不是一个特别科学的标准。

　　未必科学的标准经常出现在官方规定的文件中，说到底，还是因为存在着根深蒂固的指标思维，指标并无原罪，科学的指标可以提高工作效率，推进工作开展，但如果指标之下的管理模式发生异化，复杂问题很容易被“一刀切”，从对“死亡三牛娱乐率”规定的争议中我们还发现，指标规定显示医疗管理部门对医院的定位存在偏差。

　　医生的使命是救死扶伤，但医生确实也不可能让人起死回生，死亡不可避免，而目前死亡发生在医院是社会常态，这呼唤着医院应该是一个予人终极关怀的场所，遗憾的是，因为当前我国医疗资源紧缺，配置不均衡，鲜有人关注医院有没有能力来表达对患者的终极关怀。

　　近日，因为拆迁补偿不公，屡次维权无果，江苏泗洪7访民在中青报门口上演了喝农药自杀的悲情一幕，而不久前河南焦作市公安局中站派出所一民警却被访民用刀刺死，这两起极端事件，促使我们再次聚焦于上访背后沉重的现实矛盾，我们不得不去反思，这样极端的悲剧，到底是因为什么而发生的，又如何才能避免呢。

　　这类悲剧本不该发生，但既然发生了，就有必要追根溯源，弄清楚事情的来龙去脉，尤其需要还原事情的真相，否则，义愤无从附着，三牛娱乐正义也难以彰显，泗洪访民自杀维权背后的真相，因为舆论的高度关注，上级部门及时介入，很快便水落石出了，访民反映的江苏省泗洪县有关部门在2013年旧城改造项目中确有违规问题，目前涉事地泗洪县县委书记，泗洪县常务副县长等14名相关责任人被处以党纪政纪处分，这样的处理结论，或可告慰访民，虽然他们必须为自己的极端行为付出法律代价，而河南焦作访民刺死警察背后的真相依然成谜。

　　这个袭警案中，被刺死的警察，不是访民的“仇人”，根本没有突然刺杀他的动机和逻辑，悲剧之所以发生，是因为访民积压心底的“不平”无处释放，在一个特定的情境下，失去理智拿被害警察作为突破口，那么这个特定情境，究竟如何，眼下不得而知，其次，访民屡次上访，其诉求到底是什么，为何久拖不决，这原本是悲剧的焦点所在，如果我们有意地遮蔽或模糊这个焦点，那么，问题依然存在，类似悲剧还会上演。

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